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Jun 29, 2023

この真菌は急速に蔓延しており、気候変動が原因である可能性があります

ワシントン州は、免疫力が低下した人々に病気を引き起こす可能性があるカンジダ・オーリスの最初の症例を報告した

マーガレット・オズボーン

日刊特派員

薬剤耐性の高い真菌が全米の病院で蔓延しており、科学者らは気候変動が部分的に原因である可能性があると述べている。 カンジダ・オーリスと呼ばれるこの真菌は酵母菌の一種で、免疫力が低下した人々に敗血症、発熱、低血圧を引き起こす可能性があります。

今月、ワシントン州はカンジダ・オーリスの最初の症例を報告したが、これは急速な蔓延の証拠である。 国の保健当局がこの真菌について警鐘を鳴らしており、ワシントン州タコマのタコマ・ピアス郡保健局伝染病対策部長ナイジェル・ターナー氏は「最初の症例が出るのは時間の問題だった」と述べた。と『KING 5』のクリスティーン・ペーは語る。

カンジダ・オーリスは「私たちの悪夢のようなシナリオだ」と、UTヘルス・ヒューストンのマクガヴァン医科大学の感染症教授ルイス・オストロスキー氏はAP通信(AP通信)のカミーユ・ファセット氏に語った。 「これは、医療現場で非常に効率的に蔓延する能力を備えた潜在的に多剤耐性の病原体です…真菌感染症の領域でこのような病原体が存在したことはありません。」

ピアース郡の男性は7月13日、重篤な感染症を引き起こす可能性がある多剤耐性真菌であるカンジダ・オーリスによる定着と診断された。 ワシントンで地元で感染した最初の症例であると考えられているhttps://t.co/iLgsfsrn6m

カンジダ属には約 200 種の真菌が含まれます。 このグループは人間の真菌感染症の最も一般的な原因ですが、すべてのカンジダ感染症の約 90% はわずか 5 種によって引き起こされます。 最も蔓延しているカンジダ アルビカンスは、膣酵母感染症やカンジダ症を引き起こす可能性があります。 カンジダ感染症は通常、利用可能な 3 種類の抗真菌薬のいずれかで治療可能ですが、C. auris 株は 3 つすべてに耐性を持つ場合があります。 米国疾病管理予防センター(CDC)によると、C. auris は、人々が汚染された表面や機器に触れたとき、または人から人へ感染することによって、医療現場で広がる可能性があります。

C. auris は 2009 年に日本の医師が患者の外耳道から分離したときに発見されました (auris はラテン語で耳を意味します)。 2016年に米国で初めて報告され、それ以来数千人の米国人が感染している。 全国の臨床症例数は2019年の476件から2021年には1,471件に増加し、昨年の症例数は合計2,377件となった。

C. auris 感染症の急速な爆発に関する著名な理論の 1 つは、地球温暖化です。 通常、人体の高温は真菌感染症を寄せ付けません。 しかし、外が暑くなるにつれて、真菌はますます暖かい環境に適応する機会を得ます。

ジョンズ・ホプキンス大学の微生物学者で免疫学者のアルトゥーロ・カサデヴァル氏は、「地球温暖化が微生物にどのような選択圧力をかけているかを考える方法は、私たちが本当に暑い日をどれだけ多く経験しているかを考えることだと思います」とAP通信に語った。 「[華氏 100 度、つまり摂氏 37.7 度] の毎日は、影響を受けるすべての微生物にとって選択イベントとなります。そして、高温を経験する日が増えるほど、一部の微生物が適応して生き残る可能性が高くなります。」

もう1つの考えられる説明は、抗真菌薬の広範な使用が時間の経過とともに耐性をもたらしたことである、とザリア・ゴーヴェット氏がBBCフューチャーに報告している。

カンジダのどの種による感染も、侵襲性である場合、または血流や内臓など、カンジダが通常存在しない体の領域に侵入する場合には、致命的となる可能性があります。 CDCは、限られた患者データに基づいて、C. auris感染症に罹患した人の30~60パーセントが死亡したが、多くは他の重篤な疾患を患っていたと報告している。

病院や介護施設にいる患者は、体内にカテーテルや人工呼吸器が入っている可能性があるため、特に危険にさらされています。 このような環境では、ベッドレールから床、体温計の端に至るまで、真菌はさまざまな表面に付着する可能性があります。 CDC関係者は、個人用保護具の不足により授乳用のガウンや手袋が再利用されたため、新型コロナウイルスのパンデミックが感染拡大をさらに悪化させたと述べた。

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